Wie viel Festzuschuss zahlt die gesetzliche Krankenversicherung?

20.05.2020 | Gesundheitstipps

Die Krankenkassen zahlen für gesetzlich Versicherte bei Zahnersatz einen Festzuschuss. Lesen Sie hier, wie hoch der Festzuschuss ist und wie Sie Ihren Eigenanteil reduzieren können.

Alle Krankenversicherten erhalten von der Krankenkasse für medizinisch notwendigen Zahnersatz einen festen Zuschuss. Dieser deckt bei Kronen, Brücken oder Prothesen in der Regel die Hälfte der Kosten für die günstigste Variante – die sogenannte Regelversorgung. Die restlichen Kosten sowie Zuzahlungen für hochwertigen Zahnersatz müssen Patienten aus eigener Tasche zahlen. Wir haben für Sie die wichtigsten Fakten rund um das Thema Festzuschuss bei Zahnersatz zusammengestellt.

Zahnersatz: Wie viel Festzuschuss bekommt man von der gesetzlichen Krankenversicherung?

Ausschlaggebend für die Höhe des Zuschusses ist das Untersuchungsergebnis des Zahnarztes, der sogenannte Befund. Die Krankenkassen haben für jeden Befund eine medizinisch notwendige Standardtherapie festgelegt. Bei der Standardtherapie handelt es sich um eine preisgünstige Basisversorgung. Die Kassen tragen 50 Prozent der Kosten für diese Regelversorgung mit einem sogenannten Festzuschuss. Die Höhe des Festzuschusses wird jährlich an Preissteigerungen angepasst. Patienten müssen bei Kronen, Brücken & Co. also mindestens die Hälfte der Kosten selbst tragen. Den Festzuschuss erhalten Sie auch, wenn Sie mehr als die Regelversorgung wünschen. Die Differenz müssen Sie tragen. Patienten, die regelmäßig zur Vorsorge gehen und ein Bonusheft führen, bekommen einen höheren Zuschuss.

Lesetipp: Zahnersatz: Krone, Brücke oder Implantat?

Spartipp: Mehr Geld für Zahnersatz mit Bonusheft

Für jeden Vorsorgetermin erhalten Sie vom Zahnarzt einen Stempel in Ihrem Bonusheft. Sind die Termine über fünf Jahre hintereinander lückenlos dokumentiert, steigt der Zuschuss für Zahnersatz auf 60 Prozent. Nach zehn Jahren sind es sogar 65 Prozent. Falls Sie Ihr Bonusheft bei einem Termin vergessen haben und Ihnen Stempel fehlen, können Sie diese vom Zahnarzt nachtragen lassen.

Bedingungen für den Bonus

  • Erwachsene müssen mindestens einmal pro Jahr zum Zahnarzt gehen.
  • Kinder und Jugendliche bis zum 18. Lebensjahr müssen zweimal pro Jahr zum Zahnarzt.

Krone, Brücke, Prothese, Implantat: Wie viel kostet Zahnersatz?

Es ist nicht möglich, pauschal anzugeben, wie viel Zahnersatz kostet. Selbst bei gleichem Befund können die Kosten von Zahnarzt zu Zahnarzt variieren. Die Gesamtkosten hängen beispielsweise davon ab, für welchen Zahnersatz sich der Patient entscheidet und welchen finanziellen Spielraum er hat. Bevorzugt er eine kostensparende Brücke aus Nichtedelmetall oder wählt er ein teures Implantat? Entscheidend ist auch, in welchem Zustand die Zähne sind und ob Zähne fehlen.

Kann man Zahnersatz steuerlich absetzen?

Unter bestimmten Voraussetzungen können Sie Zahnersatz steuerlich absetzen. Den Betrag können Sie in der Steuererklärung in der Rubrik „Außergewöhnliche Belastungen“ eintragen. Ob Sie die Kosten steuerlich geltend machen können, hängt von verschiedenen Kriterien ab, wie dem Jahreseinkommen, dem Familienstand und der Kinderzahl. Sie sollten die Behandlungskosten möglichst in ein und demselben Jahr steuerlich geltend machen und nicht über einen längeren Zeitraum aufteilen. So steigt die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die zumutbare Belastungsgrenze überschreiten. Wer wenig Geld hat, für den gilt die Härtefallregelung. Patienten erhalten dann von der Krankenkasse 100 Prozent Zuzahlung zum Zahnersatz. Den doppelten Festzuschuss müssen Patienten eigens beantragen.

Zahnzusatzversicherung übernimmt die Kosten für viele zahnärztliche Leistungen

Zahnersatz kann für gesetzlich Versicherte teuer werden. Denn in der Regel müssen gesetzlich Krankenversicherte einen Teil der Kosten für Zahnersatz selbst tragen. Bei einem hochwertigen Implantat kommen schnell einige 1.000 Euro zusammen. Zahnzusatzversicherungen übernehmen den Eigenanteil für zahlreiche zahnärztliche Leistungen komplett oder teilweise. Wer die Kosten im Blick hat und Wert auf eine hochwertigen Zahnversorgung legt, für den lohnt sich eine Zahnzusatzversicherung.

Kennen Sie schon unsere Zahnzusatzversicherung? Einfach informieren.

Quellen:

Zurück zur Übersicht

Berater vor Ort suchen

E-Mail senden

0800-2210221