Husten

• Husten ist ein Reflex des Körpers, mit dem Fremdkörper aus den Atemwegen herausbefördert werden sollen. Das heißt, dass ein Hustenreflex ausgelöst wird, wenn Fremdstoffe wie Staub, Fremdkörper, Schleim oder Eiter in die Atemwege gelangen oder wenn eine Schleimhautentzündung vorliegt.
• Die Flimmerhärchen in den Atemwegen haben ebenfalls die Funktion, Fremdkörper aufzufangen und in den Atemwegen nach oben zu befördern. Flimmerhärchen und Husten bilden gemeinsam wichtige Faktoren zum Schutz der Atemwege gegen Erkrankungen.
• Husten, der länger als acht Wochen anhält, gilt als chronisch.

• Husten tritt häufig im Zusammenhang mit oder nach gewöhnlichen Atemwegsinfektionen auf. Bei lange anhaltenden Infektionen oder gegen Ende von harmlosen kurzen Infekten wird in der Regel Schleim abgehustet, man spricht dann von produktivem Husten.
• Bei einer Nebenhöhleninfektion fließt häufig Sekret von Nase und Nebenhöhlen in den hinteren Rachenraum. Auch dies löst einen Hustenreflex aus, der zur Reinigung des Rachenraumes dient. Der Husten verhindert, dass Schleim in Luftröhre oder Lunge fließen kann.
• Husten zählt in der Hausarztpraxis zu den häufigsten Beratungsanlässen bei Erwachsenen. Im Kindesalter gilt Husten zusammen mit Fieber als das häufigste Symptom in allen Altersklassen.

Erkältung

• Stellt die häufigste Ursache dar.
• Erkältungssymptome mit Schnupfen und Husten; die Patient*innen haben evtl. Kopf- und Gliederschmerzen und fühlen sich abgeschlagen.

Rauchen

• Führt oft zu Husten, insbesondere am Morgen tritt oftmals Raucherhusten auf.

Akute Bronchitis

• Eine Unterscheidung zwischen Erkältung und akuter Bronchitis ist kaum möglich.
• Bei starkem Husten, der länger als eine Woche andauert und sich zunächst durch einen trockenen Reizhusten und später durch produktiven Husten äußert, liegt der Verdacht auf akute Bronchitis nahe; Hals und Brustbereich sind empfindlich; Fieber mit beeinträchtigtem Allgemeinzustand.

Nasennebenhöhlenentzündung

• Verstopfte Nase, ein- oder beidseitige Schmerzen über den Nasennebenhöhlen, eitriger Schleim aus der Nase, fauliger Geruch oder Geschmack.
• Diese Infektion kann ebenfalls Husten auslösen, da Eiter/Schleim aus den Nebenhöhlen über die Nase in den Rachenraum tropfen und ausgehustet werden.
• Die Symptome bestehen kürzer als 30 Tage bei der akuten Form; sonst spricht man von einer chronischen Nasennebenhöhlenentzündung.

Asthma

• Chronisch entzündlicher Zustand der Bronchien, der häufig bei Kindern und Jugendlichen zu beobachten ist.
• Äußert sich in Episoden mit Atembeschwerden; unter Umständen wiederholt auftretende Phasen mit schmerzhaftem und lang anhaltendem Husten, Atemnot und Pfeifgeräuschen beim Atmen.
• Bei bis zur Hälfte aller Asthma-Betroffenen äußert sich die Erkrankung nur durch chronischen Husten; eine Verschlimmerung des Hustens wird oft bei Kälte oder Anstrengung beobachtet, ebenso nachts.

Lungenentzündung

• Tritt häufig bei älteren Menschen und bei Personen mit geschwächtem Allgemeinzustand auf; in der Regel handelt es sich um eine bakterielle Infektion.
• Produktiver Husten, Fieber, geschwächter Allgemeinzustand, häufig Atemnot und unter Umständen Schmerzen beim Atmen.

Keuchhusten

• Tritt häufig epidemisch auf; von Ansteckung bis Ausbruch der Erkrankung vergehen ein bis zwei Wochen.
• Charakteristisch ist ein mehrere Wochen anhaltender Husten und Hustenattacken, die mit einem typischen Keuchen enden.

Arzneimittelnebenwirkung

• Gilt insbesondere für sogenannte ACE-Hemmer, die bei Herzinsuffizienz und bei hohem Blutdruck zum Einsatz kommen.

Fremdkörper in den Atemwegen

• Kann bei Kindern oder stark geschwächten Personen auftreten.
• Führt in der Regel zu plötzlich einsetzendem Husten, Atemschwierigkeiten und möglicherweise einer Blaufärbung im Gesicht des Betroffenen (Notfall!). Bei einigen Betroffenen kann nach den ersten Anzeichen eine symptomfreie Phase eintreten, die einige Tage bis zu einigen Wochen anhält; anschließend kommt es zu zunehmenden Atemschwierigkeiten.

Sodbrennen

• Ist bei allen Altersgruppen, einschließlich Kleinkindern, zu beobachten, die Wahrscheinlichkeit nimmt jedoch mit steigendem Alter zu.
• Die Folge sind Refluxsymptome wie Brennen in Hals oder Brust und brennende Schmerzen im oberen Bereich des Magens; eine häufige Ursache für chronischen Husten.

Lungentuberkulose

• Überall auf der Welt häufig, in Deutschland jedoch eher selten; wird häufig bei älteren Menschen und im Ausland geborenen Personen beobachtet.
• Die Symptome sind eher unspezifisch, und der Zustand äußert sich in Form von Kraftlosigkeit, Gewichtsabnahme, nächtlichen Schweißausbrüchen, trockenem Husten und später produktivem Husten.

Lungenkrebs

• Ist bei Männern die häufigste und bei Frauen die dritthäufigste krebsbedingte Todesursache; tritt häufig bei langjährigen Raucher*innen auf.
• Zu den Symptomen zählen u.a. Husten, Atemschwierigkeiten, blutiger Auswurf, Appetitlosigkeit und Gewichtsabnahme.

Sarkoidose

• Eine akute oder chronische Entzündungskrankheit des Körpers, von der in 90 % der Fälle die Lunge betroffen ist; nicht selten äußert sich die Erkrankung erstmals im Alter von 30 bis 40 Jahren.
• Zu den Anzeichen der Erkrankung zählen Kraftlosigkeit, Fieber, lang anhaltender Husten, bei dem die Ursache unklar ist, Atembeschwerden – gelegentlich wird der Befund auch zufällig erhoben; auch Haut, Augen, Nerven, Leber, Nieren oder Herz können von Sarkoidose betroffen sein.

Herzinsuffizienz

• Tritt häufig bei älteren Menschen auf.

• Akute Herzinsuffizienz:
• Tritt plötzlich und unerwartet auf, häufig im Zusammenhang mit einem akuten Herzinfarkt; es bestehen erhebliche Atembeschwerden, röchelnde Atmung, Husten und schaumiger Auswurf.

• Chronische Herzinsuffizienz:
• Ist gekennzeichnet durch Atembeschwerden bei Belastung, Husten, Kraftlosigkeit, Atembeschwerden im Liegen, anfallsartige nächtliche Atembeschwerden, Gewichtszunahme aufgrund von Flüssigkeitsansammlung im Körper.

Anomale Erweiterungen der Bronchien (Bronchiektasen)

• Sind ein angeborener oder erworbener Zustand.
• Es kommt zu gelegentlichem oder chronischem Husten, großen Mengen an schleimigem Auswurf, vermehrt auftretendes Sekret beispielsweise bei Positionsänderung.

Unklare Ursache

• Bei 10–40% der Patienten lässt sich trotz sorgfältiger Untersuchung keine Ursache für den Husten finden. Hier können Maßnahmen wie Psychotherapie, Physiotherapie und Logopädie hilfreich sein.

• Bei einer Erkältung oder akuten Bronchitis (Virusinfektion) ist es wichtig, viel zu trinken; eventuell müssen hustenstillende, efedrinhaltige Kombinationspräparaten eingesetzt werden.
• Kindergarten/Tagesmutter:
  • Husten ist ein typisches Symptom bei Erkältungen oder anderen Atemwegsinfekten; Kinder ohne Fieber können bei Husten weiterhin den Kindergarten besuchen, solange der Allgemeinzustand dies erlaubt.
  • Bei lang anhaltendem oder heftigem Husten sollte das Kind unter anderem auf Keuchhusten untersucht werden.

• Bei Husten und schlechtem Allgemeinzustand und/oder zusätzlichen Symptomen wie hohem Fieber müssen Sie einen Arzt aufsuchen.
• Auch bei lang anhaltendem Husten (über mehrere Wochen) sollte eine ärztliche Untersuchung erfolgen.

Der Arzt wird eine gründliche Untersuchung der Lunge vornehmen:

• Er kontrolliert Ihre Atmung, wie rasch Sie atmen, wie sehr Sie die Atmung anstrengt, ob Sie geschwollene Beine haben und ob die Adern am Hals hervortreten.
• Er klopft Ihren Rücken ab, um eventuelle Verdichtungen in der Lunge nachzuweisen.
• Er hört die Lunge auf ungewöhnliche Geräusche ab, die den Verdacht einer Lungenerkrankung nahe legen.

• Häufig werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um etwaige Infektionen oder andere zugrunde liegende Erkrankungen aufzudecken.
• Manchmal wird eine Röntgenaufnahme der Lunge gemacht.

• Bei unklarer Diagnose oder fehlender Therapiewirkung wird der Patient an einen Spezialisten überwiesen.
• Bei Anzeichen einer schwerwiegenden Erkrankung wird der Patient in ein Krankenhaus eingewiesen.